时间：2015.04.20 发布人：pkpk200n
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谷歌pkpk200n用户在2015.04.20提交了关于“
李玉兰**脑炎的症状”的提问，欢迎大家涌跃发表自己的观点。目前共有1个回答，最后更新于2025-03-27T16:51:27。你好我叔叔的小孩说是有点脑炎呢我想问问这个是哪里的原因有了这个病会有什么样的症状呢该怎么去治疗呢我叔叔的小孩今年是22岁了希望给一些帮助希望大家能够帮助她。
详细问题描述及疑问：你好我叔叔的小孩说是有点脑炎呢我想问问这个是哪里的原因有了这个病会有什么样的症状呢该怎么去治疗呢我叔叔的小孩今年是22岁了希望给一些帮助期待您的答案，不知道说什么,送你一朵小红花吧
！
希望以下的回答，能够帮助你。
第1个回答
用户名：匿名用户
乙脑症状一般是头痛、发烧、恶心、食欲不振有类似感冒的症状何谓流行性乙型脑炎（临床症形定菜脱输对尼上尼解状……）[临床表现]潜伏期4～21天一般为10～14天病初在单核巨噬细胞内繁殖再释放入血多数人在感染后并不出现症状但血液中抗体修受搞政到害县圆可升高称之隐性感染部分人出现轻度的呼吸道症状；极少数患者病通过血脑屏障造成中枢神经系统蹭出现脑炎症状典型患者的病煤读矛要错感模未植晶程可分四个阶段：（一）初热期病程第1～3天体温在1～2日内升高到38～39℃伴头痛、神情倦怠和嗜睡、恶心、呕吐小儿可有呼吸道症状或腹泻（二）极期病程展第4～10天进入极期后突出表象息限轴算担现为全身血症状及脑部损害症状1．显掉复六客父罪高热是乙脑必有的表现紧界形还静石用丝而孔鸡体温高达39～40℃以上轻者持续3～5天一般7～10天重者可达数周热度越高热程越长则病情越重2．意识障碍大多数人在起病后1～3天出现不同程度的意识障碍如策周地要困来组西责对嗜睡、昏迷嗜睡常为乙脑杨程早期特异性的表现一般在7～10天左右恢复正常重者持续1月以上3．惊厥或抽搐是乙脑乱令正二真严重症状之一由于脑部蹭部位与程度不同可表现轻度的手、足、面部抽搐或惊厥也可为全身性阵发性抽搐或全身强直性痉挛持续数分钟至数十分钟不等4．呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状也是重要的死亡原因主要是中枢性的呼吸衰竭可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起表现为何向至帝改吸模呼吸表浅节律不整、双吸气跟、叹息样呼吸、呼吸暂廷潮氏呼吸以至呼吸停止中枢性么吸急鲁刑到说掌普呼吸衰竭可与外周性呼吸衰竭同时存在外周性呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、呼吸频率改变、呼吸动度减弱、发绀但节律始终整齐高热、抽如爱伤硫帮失搐及呼吸衰竭是乙脑急性期的三联症常互为因果相互影响加重病情5．脑膜刺激征较大儿童及**均有不同程度的脑膜刺激征婴儿多无此表现但常有前囱隆起6．其他神经系统症状和体征若锥体束受损常出现肢体痉践挛性瘫痪、肌张力增非生强巴彬斯基征阳性少剧精乎块数人可呈软瘫小脑及动眼神经受累时可发生眼球震颤、瞳孔扩或可缩小不等大对光反应迟钝等；植物神经受损常有尿潴留、大秀失禁；浅反身减弱或消失深反射亢进或消失7．其他部分乙脑患者可发生循环衰竭表现为血压下降脉博细速偶有消化道出血多数病人在本期末体温下降病情改善进入恢复期少数病人因严重并发症或脑部损害重而死于本期（三）恢复期极期过后体温在2～5天降至正常昏迷转为清醒有的患者有一短期精神呆滞阶段以后言语、表情、运动及神经反射逐渐恢复正常部分病人恢复较慢需1～3个月以上个别重症病人表现为低热、多汗、失语、瘫痪等但经积极治疗常可在6个月内恢复（四）后遗症期虽经积极治疗部分患者在发病6个月后仍留有神经、精神症状称为后遗症发生率约5～20%以失语、瘫痪及精神失常最为多见如继续积极治疗仍可望有一定程度的恢复根据病情轻重乙脑可分为4型：1．轻型患者神志始终清晰有不同程度嗜睡一般无抽搐脑膜刺激不明显体温通常在38～39℃之间多在一周内恢复无恢复期症状2．中型有意识障碍如昏睡或浅昏迷腹壁反射和提睾反射消失偶有抽搐体温常在40℃左右病程约为10天多无恢复期症状3．重型神志昏迷体温在40℃以上有反射或持续性抽搐深反射先消失后亢进浅反射消失病理反射强阳性常有**蹭可出现呼吸衰竭病程多在2周以上恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪表现部分病人可有后遗症4．暴发型少见起病急骤有高热或超高热1～2天后迅速出现深昏迷并有反复强烈抽搐如不积极抢救可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡幸存者也常有严重后遗症乙脑临床症状以轻型和普通型居多约占总病例数的三分之二流行初期重型多见流行后期轻型多见[诊断]（一）流行病学**乙脑有明显的季节性主要在7～9三个月内起病前1～3周内在流行地区有蚊虫叮咬史患者多为儿童及青少年大多近期内无乙脑疫苗接种史（二）临床特点突然发热、头痛、呕吐、意识障碍且在2～3天内逐渐加重；早期常无明显体征2～3天后常见脑膜刺激征幼儿出现前囱膨禄查体腹壁反射、提睾反射消失；病理反射巴彬斯基征阳性；四肢肌张力增高等重症病人可迅速出现昏迷、抽搐、吞咽困难及呼吸衰竭等表现；小儿常见凝视与惊厥（三）实验室检查1．血象白细胞计数一般在10～30×109/L中粒细胞增至80%以上核左移嗜酸粒细胞可减少2．脑脊液检查外观澄清或微混白细胞计数增加多数在0.05～0.5×109/L之间个别病人可达1×109/L以上或始终正常；在病初以中性粒细胞占多数以后逐渐以淋巴细胞为多蛋白稍增加糖定量正常或偏高氯化物正常脑脊液中免疫球蛋白的测定对鉴别诊断有帮助化脓性脑膜炎患者脑脊液中的IgM明显升高结核性脑膜炎患者则IgA、IgG升高显著而病性脑膜炎患者在后期时IgG可有升高3．血清学检查（1）血凝抑制试验可测定IgM抗体及IgG抗体敏感性高方法简便快速但试验要求严格偶见假阳性反应双份血清效价增长4倍以上可确诊单份血清抗体效价1：100为可疑1：320可作诊断、1：640可确诊（2）二巯基乙醇（2ME）耐性试验检测IgM抗体患者血清标本在2ME处理前、后分别作血凝抑制试验如处理后血凝抑制抗体效价下降1/2～3/4表示特异性IgM已被2ME裂解即为试验阳性本法可在起病第4～8天即呈阳性且由于单份血清即有**价值故可对乙脑进行早期诊断（3）补体结合试验特异性较高但其阳性大都出现在第4～7周双份血清抗体效价有4倍或以上的增长即可诊断若仅单份血清1：2为可疑1：4以上有助诊断（4）中和试验病后一周血**现中和抗体效价增长4倍以上可确诊早期为IgM后期为IgG此法特异性及敏感性均较高抗体持续终生一般用于流行病学调查（5）免疫荧光试验发病初1～2天的血液或发热第2～4天的脑脊液及发热全程的脑室内的脑脊液均可采用本法检测乙脑病抗原方法快速阳性率高有早期诊断价值酶联免疫吸附试验（ELISA）：一般用于测定血清中的乙脑抗体比较灵敏、特异4．病分离病初可取血清或脑脊液接种乳鼠以分离病但阳性率较低通常仅于死后尸检或以延髓穿刺取脑组织制成悬液离心后取上清液接种乳鼠脑内传代后作鉴定可作回顾性诊断[鉴别诊断]（一）中型菌痢本病亦多见于夏秋季儿童多发病初胃肠症状出现前即可有高热及神经症状（昏迷、惊厥）故易与乙脑混淆但本病早期即有休克一般无脑膜刺激征脑脊液无改变大便或灌肠液可查见红细胞脓细胞及吞噬细胞培养有痢疾杆菌生长可与乙脑相区别（二）化脓性脑膜炎症状类似乙脑但冬春季节多见病情发展较速重者病后1～2天内即可进入昏迷流脑早期即可见瘀点肺炎双球菌脑膜炎、链球菌脑膜炎以及其他化脓性脑膜炎多见于幼儿常先有或同时伴有肺炎中耳炎乳突炎鼻窦炎或皮肤化脓病灶而乙脑则无原发病灶必要时可查脑脊液鉴别（三）结核性脑膜炎少数结核性脑膜炎患者发病急早期脑脊液含量可不低在乙脑流行季节易误诊但结脑病程长有结核病灶或结核病接触史结核菌素试验大多阳性结脑脑脊液外观呈毛玻璃样白细胞分类以淋巴细胞为主糖及氯化物含量减低蛋白可增加；放置后脑脊液出现薄膜涂片可找到结核杆菌（四）流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病等所致中枢神经系统感染这类病人脑脊液白细胞可在0.05～0.5×109/L之间但分类以淋巴细胞为主部分流行性腮腺炎患者可先出现脑膜脑炎的症状以后发生腮腺肿胀鉴别时应注意询问流腮接触史少数乙脑病人可有弛缓性瘫痪易误诊为脊髓灰质炎但后者并无意识障碍柯萨奇病、埃可病、单纯疱疹病、水痘病等也可引起类似症状应根据流行病学**临床特征及血清学检查加以区别（五）钩端螺旋体病本病的脑膜炎型易与乙脑混淆但多有疫水接触史乏力、腓肠肌痛、结膜充血、腋下或腹股沟淋巴结肿大脑脊液变化轻微可用血清学试验加以实（六）脑型疟疾发病季节、地区及临床表现均与乙脑相似但脑型疟疾热型较不规则病初先有发冷、发热及出汗然后出现脑症状还可有脾肿大及贫血血片查找疟原虫可确诊（譬其他新型隐球菌性脑膜炎、中暑、脑血管意外、蛛网膜下腔出血、急性脑型血吸虫病、斑疹伤寒及败血症等所致脑病亦应根据发病地区、临床表现以及实验室检查加以鉴别
