【中国广告门户商务服务网】日前，《公立医院改革试点指导方案》（以下简称《方案》）出台，标志着新医改“攻坚战”正式启动。医药体制改革的核心在“医”改，即公立医院改革，它的启动意味着“医”、“药”格局开始缓慢而坚定地重新构建，而重构到一定程度，就将涉及药企生产、营销、战略、运营及人员价值观等多方面的重大变革与演进。
未来5～10年，医药环境巨变
新医改的绝大多数措施剑指“看病难”与“看病贵”问题，中国医药环境也将随着这两个问题的逐步解决而发生巨大变化。
“看病难”，是由医疗资源配置不合理及医疗市场缺乏有效竞争造成的。《方案》要求“强化区域卫生规划”、“形成多元化办医格局”，将有效解决这一问题。随着基层医疗机构（尤其是县级公立医院）和民营医院的逐步崛起，“看病难”问题将得到极大改善，药品销售的终端市场也将发生结构性变化。
“看病贵”，是因为医院的“趋利性”所致。《方案》要求“形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，加强公立医院内部管理”，将首先改变院长的职业生存方式。当院长的工作重心真正以体现医院“公益性”为主的时候，“看病贵”才可能得到缓解。“看病贵”逐步得到缓解的过程，也是医药营销产生颠覆性变革的过程。
“公立医院改革2009年开始试点，2011年逐步推开”是《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009~2011年）的通知》要求。2010年年初，《公立医院改革试点指导方案》出台，由此可以推测，2011年年末或将可以得到试点经验，并最终出台《公立医院改革指导方案》，要求各地做出实施方案及实施步骤，也可能像基本药物一样，首年实施30%，次年60%，第三年全覆盖。如果实施顺利，最早5年内，公立医院将大范围获得体制改革。当然，以公立医院改革为核心的新医改，必然牵涉多方面的利益，改革不会是一帆风顺的，或者还会有反复，因此，大范围改革或会再延后三五年。
此外，新医改还有许多其他措施，如基本药物制度、挂网招标新政、医保支付变革等；围绕公立医院改革也有许多配套政策，如国家处方集、各病种临床路径、处方管理等等，这些措施的推行共同构筑了医药企业外部环境的变化。
适应变化，药企面临多项挑战
随着医药企业外部环境的变化，药企管理可能面临一系列严峻挑战：
1.观念更新不够快
外部环境正在发生变化，不能洞察或看到这种变化，观念不进步或进步速度不够，都可能导致企业落伍。
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